ЭКО с использованием яйцеклетки доноров увеличится в США и показывает лучшие результаты при рождении
Новые исследования показали, что устойчивый рост количества донорских яйцеклеток, используемых для искусственного оплодотворения в США между 2000 и 2010 годами, улучшает результаты при рождении. Об этом свидетельствуют данные исследования, опубликованного в JAMA.
Исследователи из школы медицины Эмори в Атланте, штат Джорджия, использовали данные из Центра по контролю за заболеваниями и национальной помощи посредством репродуктивных технологий (АРТ) и системы видеонаблюдения (NASS). Это исследование включает в себя данные о более чем 95% всех циклов экстракорпорального оплодотворения (ЭКО), выполненных в США.
Исследователи проанализировали данные для того, чтобы определить имело ли место ежегодное увеличение числа циклов донорских яйцеклеток для ЭКО в течение 10-летнего периода, и, если да, то наблюдалось ли улучшение перинатальных исходов.
Хороший перинатальный исход определен, как рождение одного живого новорожденного в 37 недель беременности или позже, весом 5,5 кг и более.
Исследователи говорят, что в промежуток времени между 2000 и 2010 годами наблюдался устойчивый рост числа циклов донорских яйцеклеток для ЭКО, а также увеличение хороших перинатальных исходов.
Результаты анализа показали, что в более чем 443 клиник США (что составляет 93% от всех родовспомогательных центров США), ежегодное число доноров яйцеклеток увеличилось с 10 081 в 2000 году до 18306 в 2010 году.
Процент замороженных эмбрионов и яйцеклеток также вырос по сравнению со свежими с 26,7% в 2000 году до 40,3% в 2010 году. Это означает увеличение выбора эмбриона для подсадки, который также увеличился с 0,8% в 2000 году до 14,5% в 2010 году.
Кроме того, хорошее количество циклов донорских яйцеклеток значительно увеличилось с 18,5% в 2000 году до 24,4% в 2010 году.
Средний возраст доноров яйцеклеток в течение 10-летнего периода остался на уровне 28 лет, в то время как средний возраст реципиентов составляет 41 год.
Исследователи отмечают, что, несмотря на положительную тенденцию хороших перинатальных исходов, имеет место доработка вопроса по скорости подсадки близнеца реципиенту, хотя преимущество отдается выбору одного эмбриона, но желание подсадки близнеца остается на высоком уровне и составляет 37%.
Авторы исследования добавляют:
«Высокий процент многоплодных беременностей среди реципиентов донорских яйцеклеток предлагает направить совокупность всех имеющихся возможностей для разработки дальнейшего улучшения перинатальных исходов, т. к. выбор одного эмбриона используется более чаще у доноров яйцеклетки.»
Возраст реципиента не влияет на результаты ЭКО
Использование донорских яйцеклеток становится все более распространенным методом лечения бесплодия у женщин с уменьшенным резервом яичников, но ученые говорят, что исследование показывает вероятность успешного результата рождения не зависимо от возраста реципиента.
«Чтобы увеличить вероятность хорошего перинатального исхода, Американское общество репродуктивной медицины дает рекомендации относительно подсадки одного эмбриона женщинам моложе 35 лет»,- говорят исследователи.
Ученый Эван Р. Майерс с кафедры акушерства и гинекологии медицинского факультета университета Дьюка говорит, что обнаружение того, что возраст реципиента не имеет зависимости с плохим перинатальным исходом, является «обнадеживающим как клинически, так и биологически интригующим».
«Так как риск материнских осложнений увеличивается с возрастом, в соответствии с этим можно было бы ожидать возрастные изменения во время беременности, на момент родоразрешения или меньший вес плода при рождении,- добавляет он- Но отсутствие наблюдаемой связи указывает на то, что возможность использования донорских яйцеклеток может снизить риск развития некоторых осложнений беременности у женщин, которые забеременели посредством репродуктивных технологий (АРТ) по сравнению с собственными яйцеклетками.»
Исследователи отмечают, что дополнительные исследования сделаны для того, чтобы понять, как культивирования эмбрионов у бесплодных женщин могут повлиять на исход родов, с целью создания превентивных мер, чтобы повысить шансы хороших перинатальных исходов.
Наконец, авторы исследования говорят, что необходима более подробная информация для потенциальных доноров и реципиентов, а также врачей:
«Учитывая растущую тенденцию донорства яйцеклеток, включение более подробной информации о донорских рисках, таких как синдрома гиперстимуляции яичников, в NASS будет полезна для контроля за безопасностью донорских циклов.»
“Медицинские новости сегодня” недавно сообщил об исследовании, подробно испытывающем новую технику, которая способна активировать рост собственной яйцеклетки у бесплодных женщин.