Вакцинация против гриппа связана с более низким риском сердечного приступа
Так как сезон гриппа не за горами, своевременная вакцинация против гриппа, как показали исследователи, связана со снижением риска серьезных сердечно-сосудистых катастроф, в том числе острой сердечной недостаточности или сердечного приступа. Исследователи говорят о том, что у пациентов, которые недавно пережили острый коронарный синдром, наблюдается наилучший эффект.
Ученые из исследования, недавно опубликованного в JAMA, сказали, что предыдущие исследования показывали «сильную обратную связь» между вакцинацией против гриппа и риском сердечно-сосудистых катастроф.
«Среди нетрадиционных сердечно-сосудистых факторов риска,- говорят авторы,- Является интерес к возможной связи между острыми респираторными инфекциями дыхательных путей, из которых наиболее распространенными являются грипп и гриппоподобные заболевания, с последующими сердечно-сосудистыми событиями.»
Чтобы определить, может ли вакцинация против гриппа помочь предотвратить сердечно-сосудистые катастрофы, д-р Яков Андреевич Udell из университета Торонто и его коллеги проанализировали все рандомизированные клинические испытания вакцины против гриппа, а также изучали влияние этих вакцин на сердечно-сосудистые события в плане их безопасности.
Из большой массы исследований они выбрали пять опубликованных рандомизированных испытаний и одно неопубликованное, в которых были результаты исследований в общей сложности 6735 пациентов и которые соответствовали критериям исследования. Средний возраст участников составил 67 лет. Женщины составили 51%, мужчины, соответственно, 49%, из всех участников эксперимента 36% пациентов имели сердечно- сосудистые патологии, документально подтвержденные.
За пациентами из пяти опубликованных исследований установили наблюдение в течение 1 года. По результатам наблюдений только у 95 из 3238 пациентов (2,9%), привитым вакциной против гриппа, наблюдались серьезные неблагоприятные сердечно-сосудистые катастрофы по сравнению с 151 из 3231 пациентов (4,7%), которые получали плацебо и являлись контрольной группой.
Информация в неопубликованном исследовании близко соответствовала опубликованным данным, соответственно 2,9% пациентов в группе вакцинированных против гриппа и 4,6% в контрольной группе испытывали сердечно-сосудистые катастрофы. Число случаев ишемической болезни сердца среди пациентов, привитых от гриппа, снизилось по сравнению с контрольной группой.
Анализируя данные подгруппы пациентов из опубликованных исследований, у которых ранее, еще до эксперимента, была диагностирована ишемическая болезнь сердца (ИБС), исследователи обнаружили, что пациенты, которые в недавнем прошлом имели признаки острого коронарного синдрома (ОКС) особенно снизили риск развития серьезных неблагоприятных сердечно-сосудистых катастроф.
Только 10,3% пациентов в группе, получавших противогриппозную вакцину, испытывали неблагоприятные сердечно-сосудистых события, по сравнению с 23,1% в контрольной группе.
Исследователи говорят, что результаты были аналогичными в группе неопубликованных исследований.
Авторы делают вывод исследования, размышляя о будущих начинаниях:
«Будущие исследования должны направить всю свою адекватную энергию на многоцентровые исследования, чтобы подтвердить эффективность этого недорогого, ежегодного, безопасного, легко осуществимого и хорошо переносимого лечения для снижения риска развития сердечно-сосудистых катастроф и это является оправданным.»
Расширение возможностей вакцинации
В сопровождающей передовой статье доктора Кэтлин М. Neuzil, из PATH, Сиэтл, говорится, что есть несколько способов увеличения охвата вакцинацией населения. Некоторые из них включают:
-Увеличение доступности вакцинации нетрадиционным путем, например, через аптеки, на рабочем месте или в школе;
-Улучшение использования научно-обоснованных методик на медицинских сайтах;
-Использование действующих программ по плановой иммунизации населения.
Доктор Neuzil пишет:
«Одним из наиболее действенных убеждений о пользе противогриппозной вакцинации является то, что эти рекомендации для идут непосредственно от врачей и других медицинских работников, что является сильным стимулом для вакцинации населения.
Хотя мало кто в состоянии разрабатывать новые вакцины против гриппа, все медицинские работники могут рекомендовать вакцины против гриппа для своих пациентов.»
Хотя не каждый решается ежегодно вакцинироваться, но сотрудники министерства здравоохранения недавно сообщили, что охват вакцинацией против гриппа находится на подъеме в США.